一、起草背景

随着工业化、城镇化、人口老龄化进程加快和生态环境、生活方式变化，慢性非传染性疾病已经成为我国居民的主要死亡原因和疾病负担。国家卫健委发布的数据显示，目前我国心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病、糖尿病等慢性非传染性疾病导致的死亡人数占总死亡人数的88%，导致的疾病负担占总疾病负担的70%以上。选择“323”作为突破口，贯彻落实习近平总书记“倡导文明健康绿色环保的生活方式，推动将健康融入所有政策，解决好关系人民健康的全局性、长期性问题”等系列重要指示精神，将有力地回应百姓健康之盼，积极推进健康咸安建设，不断提升人民健康获得感。

二、工作目标

力争通过3至5年努力，到2022年中期、2025年终期，居民健康素养水平分别至少达到27%、30%的目标值；心脑血管疾病死亡率（1/10万）分别至少降低到209.7、200.2的目标值；总体癌症5年生存率分别至少达到43.3%、45%的目标值；30-79岁人群因心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病和糖尿病导致的过早死亡率分别至少降低到15.9%、13%的目标值；儿童青少年总体近视率分别至少降低到49.7%、48.2%的目标值；高血压控制率分别至少达到25%、30%的目标值；糖尿病控制率分别至少达到40%、45%的目标值。

三、主要措施

（一）强化预防，推行文明健康的生活方式

坚持预防为主，推行文明健康的生活方式，形成每个人是自己健康第一责任人理念。建立环境与健康的调查、监测和风险评估制度，加强饮用水安全保障，促进健康环境建设。实施中医治未病工程，加大中医药干预力度。持续开展爱国卫生运动，推动从环境卫生治理向全面社会健康管理转变。

（二）强化筛查，降低高危人群发病风险

实施35岁以上人群首诊测血压、血糖制度，将肺功能检查纳入40岁以上人群常规体检,研究将慢阻肺患者管理纳入基本公卫项目。加强心脑卒中、肺癌等重点癌种筛查，落实农村妇女'两癌'筛查、学生视力监测制度,提升产前筛查覆盖率。

（三）强化管理，促进医防协同

提升基层医疗卫生机构专业能力，做实家庭医生签约服务，完善高血压、糖尿病门诊用药保障机制，引导建立“自我健康管理小组”，强化个人健康责任。

（四）强化救治，提高治疗效果

进一步提升重大疾病诊疗服务能力，全面实施临床路径管理，规范诊疗行为，优化诊疗流程，努力缩短急性心脑血管疾病发病到就诊有效处理的时间，推广应用癌症个体化规范治疗方案。积极推进分级诊疗，健全治疗一康复一长期护理服务链。